健康新知：低焦油香烟依然危害健康

     5月31日是第25个世界无烟日，今年的主题是“警惕烟草业干扰控烟”。长久以来，一些专家学者将低焦油香烟看成是烟草商的又一个骗局，而业内一些人则认为这些新技术的出现确实是出于对吸烟人群健康的考虑。要判断二者孰是孰非，我们也许应该先从了解低焦油香烟开始。      香烟的焦油量只是机器测试结果  焦油量在一定程度上反应了香烟的味道，以及给吸烟者带来的满足感。更重要的是焦油中含有苯并芘、镉、砷、荼、胺、亚硝胺以及放射性同位素等多种致癌物质和苯酚类、富马酸等促癌物质。全国控烟办公室主任杨功焕表示，按照国家标准，每支香烟中焦油含量小于15毫克属于低焦油含量。国内市场的大部分香烟焦油含量基本上为10毫克左右。     对于焦油量为10毫克的香烟，大部分人都会认为是香烟本身所含的焦油总量为10毫克，这一想法其实一直误导了很多民众。杨功焕表示，香烟的焦油量实际上并不是香烟里所含的焦油量，而是通过测试机模拟人的吸烟行为而得出的一个测试值。     测试机吸入的焦油量不等于人吸入的焦油量  美国联邦贸易委员会(FTC)从1967年开始用测试机来测量香烟中尼古丁和焦油的含量，公布每种牌子的测试结果。但是在FTC进行测试时就已经说明测试机所吸入的焦油量并不等于人吸入的焦油量，因为人的吸烟习惯是机器不能模仿的。比如测试机每分钟吸两秒烟，而人吸烟的频率和呼吸的深度与机器不同。“这些个人习惯对于烟草燃烧程度和焦油产生量都有很大的关系，而吸烟人群对于机器测试的结果并不代表人真正吸入的焦油量这一点却并没有足够的认识。”     流行病学研究表明低焦油香烟并不安全  虽然香烟制造商通过种种方法让香烟在测试中的焦油含量降低，口感变得轻柔，但是香烟的危害似乎并没有因为这些措施而降低。北京呼吸疾病研究所流行病研究室主任肖丹表示，在近半个世纪，香烟的类型发生了很大变化，焦油量比以前降低了60%，但是很多流行病调查都表明这些变化并没有改变烟草的危害。使用低焦油含量的香烟并没有减少肺癌发病的趋势，吸烟仍然是肺癌最主要的高危因素。     有过滤嘴的香烟只改变了癌症的发病类型  目前国际上一些研究表明，有过滤嘴的香烟并没有降低癌症的发病率，只是改变了癌症的发病类型。比如之前没有过滤嘴时烟气中的大颗粒物容易进入呼吸道，在易发扁平上皮癌的支气管上沉积，诱发扁平上皮型的肺癌。而有了过滤嘴之后，吸烟人群为了吸入更多的尼古丁，将香烟烟雾吸入肺部深处。这就使得肺末梢的腺体发生癌变的几率增高，从而使腺癌的发病率上升。另外动物实验还证明低焦油香烟里含量较多的硝酸燃烧生成的亚硝酸胺，是诱发腺癌的特异致癌物质。     除了诱发肺癌的几率并没有降低之外，吸烟对于心脑血管疾病的影响也没有降低。肖丹表示，过滤嘴的香烟本身虽然焦油量降低，但是一氧化碳的吸入量上升了40%左右。而一氧化碳和心肌梗死、心绞痛风险有关。“在国际上还有一项针对高中低焦油量香烟的尿液测试，结果表明三组人群尿液中几种致癌物质的代谢物含量并没有统计学差别，证明低焦油量的香烟在致癌方面对人体的危害并没有降低。”     吸入焦油量与香烟焦油含量并不成正比  杨功焕表示，低焦油量香烟的危害并不比普通的香烟低，“吸烟是一种非常复杂的行为，烟民吸入的焦油含量与香烟的焦油含量并不成正比。最简单的理解就是以往一包香烟可以让吸烟者满足，而低焦油香烟只有抽两到三包才能使他们满足。有的吸烟者为了增加满足感，吸烟频率增加，呼吸深度增加，还有很多人因为认为低焦油含量香烟更安全，所以吸烟不加节制，这些都是低焦油香烟所带来的实际问题。” 除此以外，即便是以一支香烟来看，低焦油量香烟最终产生的焦油量也未必比普通香烟低。杨功焕表示，烟焦油是有机燃烧物在不完全燃烧的情况下产生的，一个人一支香烟实际最终吸入的焦油量和个人行为习惯有很大的关系。比如一些吸烟者觉得低焦油香烟的味道偏淡，就通过堵住风口、增加吸入速度和深度的方法来增加吸入香烟的浓度，这些方法都会导致一支香烟最终产生的焦油量增加。